常見原因是,

     (1)手術(shù)矯正不足 :矯正不足是術(shù)前評(píng)估有誤，手術(shù)時(shí)對(duì)上險(xiǎn)提肌腿膜的上臉提肌切除術(shù)最常 見的并發(fā)卻除不夠，少見情況是，手術(shù)時(shí)出血多，使手者維行不當(dāng)。出血過多和由此引起的顆痕形成，影響上險(xiǎn)提肌的運(yùn)動(dòng)功能，導(dǎo)致矯正不足。縫線放錯(cuò)位置或縫線滑脫，也可引起矯正不足。手術(shù)前仔細(xì)檢查和手術(shù)時(shí)認(rèn)真負(fù)責(zé)，這些并發(fā)癥是可以避免的。手術(shù)后48~72小時(shí)，切口還沒有愈合前，明顯的矯正不足和過矯可以調(diào)整和修復(fù)。

 

      (2)過度矯正:中度到重度先天性 上瞼下垂發(fā)生手術(shù)后過矯很少見。如果上瞼提肌被無意地縫合到Whitnall韌帶，過度縮短眶隔，可能發(fā)生過矯。如果發(fā)生明顯的過矯,手術(shù)后1~3天可以進(jìn)行調(diào)整。但也可以觀察幾個(gè)月，再考慮修復(fù)問題。

 

      (3)眼瞼皺褶位置異常 :如果皮膚切口位置不對(duì),手術(shù)后縫合皮膚時(shí)沒有把皮膚和眼輪匝肌固定到上臉提肌腱膜上，可能出現(xiàn)眼瞼皺褶位置異常。

 

      (4)眼瞼變形:上瞼提肌切除術(shù)很少引起眼臉變形。眼瞼的形狀靠臉板維持，如果手術(shù)造成臉板缺損、縫合不平，或一部分直接縫合在險(xiǎn)板上,另外部分縫合在臉板前，可能引起眼險(xiǎn)變形。為了取得滿意的結(jié)果,可能需要手術(shù)修復(fù)。

 

      (5)暴露性角膜炎:手術(shù)后頭兒周常常發(fā)生輕度暴露性角膜炎。對(duì)于兒童幾乎不是問題,因?yàn)榻悄ど掀ば迯?fù)很快，悲兒會(huì)很快適應(yīng)新的情況。對(duì)于成年人，暴露性角膜炎明顯且持

波涂抗菌眼膏和夜晚用眼墊蓋上眼睛等措施可以解決問題，如果暴露性角膜炎繼續(xù)存在，可考慮暫時(shí)堵塞淚小點(diǎn)。額肌懸吊術(shù)和上瞼提肌切除術(shù)切除量大，術(shù)后容易引起兔眼。于術(shù)前患者和家長必須了解這個(gè)情況，以便在手術(shù)后，睡覺時(shí)采取預(yù)防暴露性角膜炎的措施。

 

      (6)角膜擦傷:在縫合臉板和結(jié)膜表面時(shí)，如果不注意，可能引起角膜擦傷。縫合后應(yīng)該檢查縫線，確?？p線不暴露，手術(shù)時(shí)注意保護(hù)眼球和角膜。

 

      (7)眼瞼遲滯:即向下注視和閉眼時(shí)上瞼遲滯，很像免眼。先天性上瞼下垂手術(shù)后，預(yù)期會(huì)出現(xiàn)這種情況，患兒和家長要有思想準(zhǔn)備。

 

      (8)感染和炎癥:上臉提肌切除術(shù)后，發(fā)生感染的情況非常罕見。額肌懸吊術(shù)可能引起感染，因?yàn)橛挟愇?如粗的懸吊線)植于皮膚和肌肉下面。此外，機(jī)體對(duì)植人的異物可能產(chǎn)生非感染性的炎癥反應(yīng)。手術(shù)后用抗菌液體沖洗切開部位，可減少感染的發(fā)生。手術(shù)時(shí)要特別注意，不要把睫毛等異物帶進(jìn)切口內(nèi)。對(duì)感染的治療可采取熱敷和全身使用抗生素